1/386. 腹外疝发病原因中最重要的是 【单选题】

A．腹壁薄弱

B．慢性便秘

C．慢性咳嗽

D．排尿困难

E．腹水

2/386. 腹外疝最常见的疝内容物是 【单选题】

A．大网膜

B．小肠

C．结肠

D．膀胱

E．阑尾

3/386. 内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称 【单选题】

A．腹外疝

B．股疝

C．滑动疝

D．脐疝

E．白线疝

4/386. 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是 【单选题】

A．疝囊有无压痛

B．疝内容物能不能回纳

C．疝内容物有无血运障碍

D．是否有休克

E．是否有机械性肠梗阻的表现

5/386. 最常见的腹外疝是 【单选题】

A．脐疝

B．股疝

C．切口疝

D．腹股沟斜疝

E．腹股沟直疝

6/386. 护理疝修补术后病人时，下列哪一项是错误的 【单选题】

A．及时处理便秘

B．切口部位压砂袋

C．咳嗽时注意保护切口

D．术后3个月内避免重体力劳动

E．鼓励病人早期下床活动

7/386. 斜疝发生嵌顿的最主要原因是 【单选题】

A．疝环小，疝内容物有粘连

B．疝环小，腹内压骤然增高

C．疝环大，疝内容物脱出过多

D．腹壁肌紧张内环收缩

E．腹壁肌紧张外环收缩

8/386. 腹股沟直疝的叙述不正确的是 【单选题】

A．容易嵌顿

B．多见于老年男性，常双侧发生

C．疝块呈半球形

D．绝大多数为后天性

E．疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

9/386. 关于股疝的叙述不正确的是 【单选题】

A．多见于中年以上的妇女

B．易发生生嵌顿和绞窄

C．透光试验不透光

D．易发生嵌顿不宜紧急手术

E．腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出

10/386. 发生腹部切口疝的最主要原因是 【单选题】

A．腹壁肌被切断

B．缝线滑脱

C．切口感染

D．切口过长

E．缝合时强行拉拢创缘

11/386. 疝内容物嵌顿时间过久，发生血循环障碍而坏死称为 【单选题】

A．难复性疝

B．嵌顿性疝

C．绞窄性疝

D．滑动性疝

E．易复性疝

12/386. 疝修补术后，预防腹内压升高的措施，下列（）不妥 【单选题】

A．预防上呼吸道感染

B．保持大便通畅

C．加强锻炼如跑步、练气功等

D．及时治疗咳嗽、便秘等症状

E．避免剧烈运动

13/386. 腹外疝最重要的发病原因是 【单选题】

A．慢性咳嗽

B．长期便秘

C．排尿困难

D．腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E．经常从事导致腹内压增高的工作

14/386. 男性，68岁，右侧腹股沟区可性复性肿块7年，肿块有时可进人阴囊。体检：右侧腹股沟区肿块，可还纳、外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是 【单选题】

A．发病年龄

B．突出途径

C．疝块外形

D．疝容物是否进入阴囊

E．还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

15/386. 患儿，女性，3个月，脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是 【单选题】

A．婴儿脐疝比成人多见

B．婴儿脐疝多为易复性疝

C．婴儿脐疝可自行愈合

D．对该患儿应积极采取手术疗法

E．多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致

16/386. 下列哪项是原发性腹膜炎的病因 【单选题】

A．胃、十二指肠急性穿孔

B．腹腔内脏损伤

C．急性阑尾炎穿孔

D．病原菌经血行进入腹腔

E．胶窄性肠梗阻

17/386. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是 【单选题】

A．腹痛性质不同

B．腹膜刺激征有无

C．腹胀程度

D．腹腔内有无原发性病变

E．全身感染现象

18/386. 急性腹膜炎术后，护士在护理过程中应特别注意 【单选题】

A．各种管道的护理

B．严密观察病情变化

C．有无腹腔脓肿症状

D．心理护理

E．营养支持

19/386. 以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收 【单选题】

A．平卧位

B．侧卧位

C．俯卧位

D．半卧位

E．头低足高位

20/386. 急性腹膜炎的临床表现不包括 【单选题】

A．腹痛

B．恶心呕吐

C．高热

D．休克

E．肾衰竭

21/386. 急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是 【单选题】

A．明确诊断

B．去除病因

C．清洗腹腔

D．放置引流

E．预防腹腔脓肿的发生

22/386. 急性腹膜炎的最主要体征是 【单选题】

A．肠鸣音减弱或消失

B．腹膜刺激征

C．腹肌松弛

D．肝浊音界缩小或消失

E．腹式呼吸减弱或消失

23/386. 急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，下列错误的是 【单选题】

A．术后6h后接通引流管

B．妥善固定

C．保持通畅

D．观察引流液性状

E．记出入量

24/386. 腹膜炎术后腹腔引流管拔管指征除外 【单选题】

A．一般情况好转

B．腹部症状缓解

C．引流液减少

D．引流液为稠脓

E．腹部体征好转

25/386. 急性腹膜炎，病情稳定的卧位是 【单选题】

A．半卧位

B．侧卧位

C．上半身及下腹各抬高10°一30°

D．平卧位

E．侧卧位

26/386. 继发性腹膜炎的腹痛特点是 【单选题】

A．阵发性全腹绞痛

B．逐渐加重的阵发性腹痛

C．剧烈持续性全腹痛，原发部位显著

D．高热后全腹痛

E．疼痛与进食有关

27/386. 腹膜炎的治疗最重要的是 【单选题】

A．禁食、胃肠减压

B．抗生素的联合应用

C．清理腹腔、吸尽腹腔脓液

D．有效的腹腔引流

E．腹膜炎的病灶处理

28/386. 急性腹膜炎非手术治疗，不正确的是 【单选题】

A．一般取半卧位

B．禁食、胃肠减压

C．静脉补液

D．禁止应用止疼剂

E．应用抗生素

29/386. 急性弥漫性腹膜炎最重要的体征是 【单选题】

A．明显腹胀

B．叩诊移动性浊音

C．压痛、反跳痛、肌紧张

D．肠鸣音减弱

E．全身中毒症状

30/386. 引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是 【单选题】

A．肺炎球菌

B．变形杆菌

C．大肠杆菌

D．厌氧类杆菌

E．链球菌

31/386. 急性化脓性腹膜炎的最主要症状是 【单选题】

A．腹痛

B．发热

C．恶心、呕吐

D．心慌

E．疲乏无力

32/386. 腹膜炎的标志性体征是 【单选题】

A．腹式呼吸减弱或

B．压痛、反跳痛、腹肌紧张

C．肠鸣音消失

D．移动性浊音阳性

E．明显腹胀

33/386. 继发性腹膜炎的腹痛特点是 【单选题】

A．阵发性绞痛

B．逐渐加重的腹痛

C．疼痛与体位无关

D．先发热后腹痛

E．持续性剧烈腹痛，以原发病灶部位为显著

34/386. 最重要的治疗腹膜炎的原则是 【单选题】

A．引流、排出脓性渗出物

B．消除引起腹膜炎的病因

C．禁食、胃肠减压

D．解除腹痛

E．减轻中毒症状

35/386. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是 【单选题】

A．发病的年龄

B．腹痛、发热的先后顺序

C．有无腹部手术史

D．腹腔内有无原发病灶

E．腹膜刺激征的轻重

36/386. 男性，32岁。急性腹膜炎手术后l周，体温升高至38℃，伴腹泻、里急后重。下列检查最有意义的是 【单选题】

A．内镜检查

B．腹部X线平片

C．大便常规化验

D．腹腔穿刺术

E．直肠指检

37/386. 男性，32岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。体检：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是 【单选题】

A．禁食

B．肠内外营养支持

C．应用抗生素控制感染

D．静脉输液

E．半卧体位

38/386. 女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解，要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是 【单选题】

A．可以预防胃出血

B．有利于胃肠功能的恢复

C．可以减轻腹胀

D．避免胃肠内积气积液

E．有利于胃肠吻合口的愈合

39/386. 正常成人每日分泌的胃液量约为 【单选题】

A．500ml

B．800ml

C．1000一1200m1

D．1500—2500m1

E．3000ml

40/386. 贲门胃底癌的突出表现是 【单选题】

A．嗳气、反酸

B．营养障碍

C．大量呕吐宿食

D．食欲不振

E．胸骨后疼痛和进行性哽噎感

41/386. 胃癌根治术后顽固性呃逆的护理，下列不正确的是 【单选题】

A．立刻拔除胃管

B．压迫眶上缘

C．穴位针灸

D．让病人放松

E．遵医嘱给予镇静或解痉药

42/386. 下列哪项不属于胃癌根治术后的早期并发症 【单选题】

A．胃出血

B．吻合口瘘

C．倾倒综合征

D．吻合口梗阻

E．十二指肠残端破裂

43/386. 胃十二指肠溃疡的发病因素中，下列无关的是 【单选题】

A．幽门螺杆菌感染

B．胃酸分泌过多

C．遗传

D．高糖饮食

E．使用非甾体类抗炎药

44/386. 服用下列哪种药物可诱发胃十二指肠溃疡大出血 【单选题】

A．抗生素

B．化疗药物

C．抗酸药

D．阿司匹林

E．降压药

45/386. 瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是 【单选题】

A．上腹部胀痛

B．大量呕吐宿食

C．上腹部膨隆

D．营养不良

E．便秘

46/386. 胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为 【单选题】

A．恶心、呕吐

B．上腹部胀痛

C．有便意感

D．头晕、心悸、出冷汗

E．呕血和排柏油样便

47/386. 十二指肠溃疡的好发部位是 【单选题】

A．十二指肠球部

B．十二指水平部

C．十二指肠降部

D．十二指肠升部

E．十二指肠与空肠交界处

48/386. 十二指肠溃疡疼痛的特点是 【单选题】

A．上腹部刀割样绞痛

B．阵发性腹部绞痛

C．餐后痛

D．饥饿痛

E．饱胀痛

49/386. 以下诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据是 【单选题】

A．上腹部明显压痛

B．板状腹

C．腹式呼吸减弱

D．移动性浊音阳性

E．X线检查时膈下有游离气体

50/386. 诊断胃十二指肠溃疡的首选检查是 【单选题】

A．X线钡餐

B．粪便隐血试验

C．胃镜检查

D．胃酸测定

E．B型超声波

51/386. 胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证不包括 【单选题】

A．伴有急性穿孔

B．伴有急性大出血

C．溃疡恶变

D．瘢痕性幽门梗阻

E．影响工作与生活

52/386. 关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备，下列最重要的是 【单选题】

A．心理护理

B．皮肤准备

C．补碱性药

D．连续3个晚上用温盐水洗胃

E．备血、皮试

53/386. 关于倾倒综合征病人的饮食指导，以下不正确的是 【单选题】

A．少食多餐

B．餐后散步

C．高蛋白饮食

D．餐时限制饮水

E．避免过甜、过咸食物

54/386. 毕Ⅱ式胃大部切除术后发生胃出血时，最主要的表现是 【单选题】

A．脉搏细速、血压下降

B．烦躁不安、面色苍白

C．尿量减少、四肢湿冷

D．头晕、心悸、出冷汗

E．胃管内吸出大量血性液

55/386. 毕Ⅱ式胃大部切除术后若伴有输出襻梗阻，其呕吐物的特点 【单选题】

A．食物和胆汁

B．食物，无胆汁

C．粪臭性呕吐物

D．血性呕吐物

E．胆汁，无食物

56/386. 胃穿孔的x线检查所见为 【单选题】

A．双侧横膈抬高

B．膈下游离气体

C．胃泡扩张

D．肠管扩张

E．胃内有液平面

57/386. 有关倾倒综合征哪项是错误的 【单选题】

A．进食后上腹疼痛

B．进食后心悸

C．进食后头晕出汗

D．进食后恶心、呕吐

E．进食后上腹饱胀

58/386. 胃癌诊断主要依靠 【单选题】

A．x线钡餐

B．胃镜活检

C．胃冲洗液细胞学检查

D．CT

E．核磁共振

59/386. 倾倒综合征的表现，下列错误的是 【单选题】

A．发生于饮食后10～30Min

B．上腹胀痛，心悸，出汗，恶心，呕吐

C．重者可有肠鸣腹泻

D．平卧10-20Min可缓解

E．严重者可引起休克

60/386. 胃癌早期症状是 【单选题】

A．上腹痛

B．贫血

C．腹块

D．进食梗死感

E．消化不良，嗳气

61/386. 男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突然发生上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了 【单选题】

A．吻合口梗阻

B．倾倒综合征

C．十二指肠残端破裂

D．急性输入襻梗阻

E．输出襻梗阻

62/386. 男性，37岁，患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了 【单选题】

A．吻合口出血

B．急性输入襻梗阻

C．倾倒综合征

D．吻合口梗阻

E．十二指肠残端破裂

63/386. 女性，62岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后l周，进食后上腹部饱胀，恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是 【单选题】

A．吻合口梗阻

B．急性输入襻梗阻

C．输出襻梗阻

D．倾倒综合征

E．十二指肠残端破裂

64/386. 女性，47岁，十二指肠溃疡急性穿子L。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是 【单选题】

A．继续观察，不需特殊处理

B．加快静脉输液速度

C．应用止血药

D．胃管内灌注冰盐水

E．马上做好手术止血的准备

65/386. 男性，59岁，患胃溃疡5年余。晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现心悸、头晕、无力，由家人送至医院急诊。体检：体温36．1℃，血压95／55mmHg，脉搏105次／分钟；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等。急查血常规，示红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容明显下降。考虑并发了 【单选题】

A．急性穿孔

B．胃溃疡大出血

C．瘢痕性幽门梗阻

D．胃溃疡恶性变

E．胃溃疡伴溃疡性结肠炎

66/386. 男性，62岁，患十二指肠溃疡8年余。行迷走神经干切断术，术后第5日，已拔除胃管，今晨进食后出现上腹不适、饱胀、呕吐胆汁和食物。X线造影见胃扩张，大量潴留、无排空。考虑并发了 【单选题】

A．腹泻

B．胃潴留

C．输出襻梗阻

D．胃小弯坏死穿孔

E．吻合口梗阻

67/386. 正常门静脉的压力是 【单选题】

A．小于1．3kPa(13cmH：())

B．1．27—2．35kPa(13—24cmH!C))

C．2．4—3．0kPa(24—30cmH2())

D．3．0—5．0kPa(30—50cmH2㈠)

E．4．0kPa(40cmHz())

68/386. 门静脉高压症的侧支循环中，下列错误的是 【单选题】

A．由食管、胃底静脉人奇静脉

B．由脐及脐旁静脉人腹壁上、下静脉

C．由直肠上静脉人直肠下静脉

D．由腰静脉人腹膜后下腔静脉属支

E．腹膜后门、体静脉分支相吻合

69/386. 引起门静脉高压症的最常见原因是 【单选题】

A．肝炎后肝硬化

B．血吸虫性肝硬化

C．胆汁性肝硬化

D．先天性门静脉狭窄

E．肝包虫病

70/386. 门静脉高压症分流术后护理，下列措施中错误的是 【单选题】

A．术后取平卧位，活动要少

B．注意观察意识变化

C．给予高热量、高蛋白饮食

D．保持大便通畅

E．观察有无腹痛、腹胀、血便

71/386. 门静脉高压症时腹水主要成因是 【单选题】

A．抗利尿激素增多

B．肝淋巴液外漏

C．肝功能减退

D．醛固酮体内增多

E．门静脉系毛细血管床的静水压增加

72/386. 门静脉高压症的主要临床表现为 【单选题】

A．腹胀、食欲减退

B．呕血和黑便

C．白细胞、血小板计数减少

D．肝肿大

E．肝功能障碍

73/386. 门静脉高压症合并食管、胃底静脉曲张手术治疗最主要的目的是 【单选题】

A．预防肝癌

B．预防上消化道出血

C．防止肝功能衰竭

D．减少腹水

E．预防脾肿大

74/386. 我国门静脉高压症常见的病因是 【单选题】

A．血吸虫病

B．门脉性肝硬变

C．肝炎后肝硬变

D．胆汁性肝硬变

E．门静脉血栓形成

75/386. 门静脉高压症最危急的并发症是 【单选题】

A．食管胃底静脉曲张破裂

B．肝性脑病

C．脾功能亢进

D．严重顽固性腹水

E．肝功能衰竭

76/386. 门静脉高压的交通支中，下列哪支是错误的 【单选题】

A．胃底、食管下端交通支

B．直肠下端交通支

C．腹壁交通支

D．肠系膜血管交通支

E．腹膜后交通支

77/386. 门静脉高压症最危险的并发症 【单选题】

A．食管胃底静脉曲张破裂

B．肝性脑病

C．脾功能亢进

D．严重顽固性腹水

E．肝功能衰竭

78/386. 男性，36岁，因硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔管压迫后发现抽出胃内容物有鲜红色血液，病人血压不稳定，应采用 【单选题】

A．口服去甲肾上腺素

B．加大输血、输液量

C．大剂量静脉点滴垂体后叶素

D．加大三腔管压力

E．立即行胃底贲门周围血管离断术

79/386. 男性，45岁，10年前有乙型肝炎病史，因呕血、黑便，伴头晕出冷汗而人院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，经常SGP丁升高，择期手术治疗的最主要目的是 【单选题】

A．减轻肝性脑病

B．纠正血小板减少

C．预防腹水并发感染

D．防治食管胃底静脉破裂出血

E．治疗顽固性腹水

80/386. 关于继发性肝癌下列叙述错误的是 【单选题】

A．大多数病人有肝外癌病史

B．有肝区痛的临床表现

C．与原发性肝癌难以鉴别

D．一般均可采用手术切除

E．预后不良

81/386. 细菌性肝脓肿的主要临床症状为 【单选题】

A．恶心，呕吐

B．寒战，高热，肝肿大伴疼痛

C．局部皮肤凹陷性水肿

D．出现黄疸

E．可见右膈升高、运动受限

82/386. 细菌性肝脓肿常见护理诊断／问题不包括 【单选题】

A．体温过高

B．营养失调：低于机体需要量

C．体液过多

D．疼痛

E．潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克

83/386. 关于细菌性肝脓肿，下列叙述正确的是 【单选题】

A．大部分是胆源性肝脓肿

B．致病菌多为G+球菌

C．脓液多为棕褐色

D．多由于溃疡性结肠炎所致

E．手术引流是唯一有效的方法

84/386. 在鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时，后者不出现下列表现 【单选题】

A．脓液呈棕褐色

B．中毒症状严重

C．起病较缓慢

D．血清学阿米巴抗体检测阳性

E．中性粒细胞汁数可增高

85/386. 阿米巴肝脓肿治疗中，下列处理正确的是 【单选题】

A．一旦确诊均应手术治疗

B．肝左叶肝脓肿可行穿刺治疗

C．穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗

D．继发性细菌感染者均应手术

E．脓肿已穿破胸、腹腔或邻近内脏器官者，应先用非手术治疗

86/386. 原发性肝癌多见于男性，好发年龄最多见的是 【单选题】

A．30—40岁

B．40—50岁

C．50—60岁

D．30—60岁

E．40—60岁

87/386. 原发性肝癌主要转移的部位 【单选题】

A．肝内

B．肺

C．左锁骨上淋巴结

D．骨

E．腹腔内种植

88/386. 肝癌病人最常见和最主要的症状是 【单选题】

A．肝区疼痛

B．低热

C．腹胀，乏力

D．食欲不振

E．消瘦

89/386. 为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目最有意义的是 【单选题】

A．谷丙转氨酶

B．谷草转氨酶

C．甲胎蛋白

D．癌胚抗原

E．乳酸脱氢酶

90/386. 治疗早期原发性肝癌，最有效的方法是 【单选题】

A．手术切除

B．肝动脉插管化疗

C．肝动脉栓塞治疗

D．放射治疗

E．部注射无水酒精疗法

91/386. 肝癌病人术前肠道准备最主要的目的是 【单选题】

A．预防术中污染

B．有利切口愈合

C．预防术后血氨增高

D．预防术后肠道感染

E．预防腹腔脓肿的形成

92/386. 细菌性肝脓肿细菌侵入肝脏的主要途径是 【单选题】

A．经肝动脉

B．经胆道

C．经门静脉

D．开放性肝损伤细菌直接侵入

E．淋巴系统

93/386. 对确诊肝癌最有价值的检查是 【单选题】

A．B超检查

B．放射性核素扫描

C．肝血管造影

D．CT检查

E．肝穿刺活检

94/386. 门静脉高压症食管下端静脉曲张手术治疗的主要目的是 【单选题】

A．防止肝癌发生

B．防止出血

C．防止肝衰竭

D．减少腹水

E．改善脾功能

95/386. 脾功能亢进的表现是 【单选题】

A．血白细胞减少

B．血小板减少

C．白细胞及血小板减少

D．血红细胞增加

E．脾肿大

96/386. 甲胎蛋白(AFP)阳性最常见于 【单选题】

A．原发性肝癌

B．继发性肝癌

C．肝硬化

D．慢性活动性肝炎

E．重症肝炎

97/386. 普查早期原发性肝癌首选的检查是 【单选题】

A．超声检查

B．甲胎蛋白(AFP)测定

C．碱性磷酸酶测定

D．γ一谷胺酰基转移测定

E．腹腔镜检查

98/386. 原发性肝癌早期重要的表现是 【单选题】

A．肝区疼痛

B．进行性肝大

C．黄疸

D．食欲减退

E．体重减轻

99/386. 男，33岁，高热，右上腹痛7天。B超检查和CT检查提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是 【单选题】

A．胆道化脓性感染

B．坏疽性阑尾炎

C．开放性肝损伤

D．右侧膈下脓肿

E．肝包虫病

100/386. 男性，4l岁，乙肝史l0年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是 【单选题】

A．MRI

B．B型超声波检查

C．肝动脉造影

D．核素肝扫描

E．腹腔镜

101/386. 胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示 【单选题】

A．肝细胞分泌亢进

B．胆管分泌胆汁过多

C．胆囊浓缩功能减退

D．胆道下端梗阻

E．十二指肠反流

102/386. 坐位或站立时引流袋的位置应为 【单选题】

A．不可高于腹部手术切口

B．不可高于腋中线

C．不可高于腋前线

D．不可高于腋后线

E．可在任意位置

103/386. 胆汁的排放方式为 【单选题】

A．持续性

B．定时

C．间断性

D．夜间

E．空腹

104/386. 普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是 【单选题】

A．X线平片

B．B超

C．CT

D．MRI

E．ERCP

105/386. B超检查胆囊前应常规禁食水 【单选题】

A．3h

B．4h

C．6h

D．8h

E．12h

106/386. AOSC的临床表现为 【单选题】

A．Charcot三联症

B．ReynOlds五联征

C．MODS综合征

D．Murphy征

E．Mirizzi综合征

107/386. 典型的Charcot三联症为腹痛、寒战高热及 【单选题】

A．呕吐

B．腹泻

C．黄疸

D．腹水

E．胸痛

108/386. 多器官功能衰竭综合征并发于 【单选题】

A．急性单纯性胆管炎

B．急性梗阻性化脓性胆管炎

C．急性胆管炎

D．亚急性化脓性胆管炎

E．慢性梗阻性胆管炎

109/386. 急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是 【单选题】

A．做好紧急手术的准备

B．药物止痛

C．非药物止痛

D．物理降温

E．药物降温

110/386. T管造影后应开放引流多少小时以上 【单选题】

A．4h

B．8h

C．10h

D．2h

E．24h

111/386. 急性胆囊炎引起的腹痛常发生于 【单选题】

A．睡眠时

B．剧烈运动时

C．空腹时

D．油腻餐后

E．紧张工作时

112/386. T型管拔除指征是 【单选题】

A．引流管通畅，胆汁颜色正常

B．引流胆汁量逐日减少

C．大便颜色正常，食欲好转

D．黄疸逐日消退、无发烧、腹痛

E．造影无残余结石，夹管后机体无异常变化

113/386. 胆道T管拔除前，夹管观察的内容是 【单选题】

A．体温、血压、意识

B．腹痛、血压、体温

C．腹痛、呕吐、体温

D．黄疸、血压、意识

E．腹痛、体温、黄疸

114/386. 胆道T型管引流和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是 【单选题】

A．保持引流管通畅

B．每天更换引流瓶

C．观察引流量和性状

D．拔管前夹管观察1～2天

E．引流瓶不得高于引流出口

115/386. 典型Charcot三联征是指 【单选题】

A．腹痛、发热、呕吐

B．突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压

C．突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热

D．肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压

E．突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸

116/386. 以下哪项不是急性胆囊炎的特征 【单选题】

A．右上腹痛

B．疼痛向右肩胛部放射

C．墨菲征阳性

D．可触及肿大胆囊

E．寒战和黄疸明显

117/386. 急性胆囊炎最严重的并发症是 【单选题】

A．细菌性肝脓肿

B．胆囊积脓

C．胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎

D．并发急性胰腺炎

E．胆囊、十二指肠内瘘

118/386. 男，40岁，急诊人院，神志不清，出冷汗脉搏细数，血压80／45nlmHg，诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”，其体位应取 【单选题】

A．半坐卧位

B．坐位

C．头低足高位

D．头高足低位

E．任意卧位

119/386. 女，45岁，行胆总管切开取石T管引流术后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示 【单选题】

A．胆汁量过少

B．胆汁量正常

C．胆管下端梗阻

D．胆管上端梗阻

E．胆管中部梗阻

120/386. 女性，45岁，因饱餐后出现右上腹疼痛而人院，诊断为胆囊结石，应禁食 【单选题】

A．蛋白食物

B．纤维食物

C．高热量食物

D．油腻食物

E．高维生素食物

121/386. 女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是 【单选题】

A．温水擦洗皮肤

B．遵医嘱用药

C．保持皮肤清洁

D．防止皮肤损伤

E．可用手抓挠

122/386. 男，4l岁，在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶检查超过正常值，应考虑 【单选题】

A．急性胆管炎

B．急性胃炎

C．急性肠炎

D．急性胰腺炎

E．急性胆管梗阻

123/386. 男性，45岁，诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石T管引流术，放置T管的目的不包括 【单选题】

A．引流胆汁

B．引流残余结石

C．引流腹腔渗液

D．经T管造影

E．支撑胆道

124/386. 胰头癌的最主要症状和体征是 【单选题】

A．上腹痛

B．上腹部肿块

C．消化不良、腹泻

D．乏力和消瘦

E．黄疸进行性加重

125/386. 暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是 【单选题】

A．肠扭转

B．胆石症

C．急性坏疽性阑尾炎

D．急性胰腺炎

E．粘连性肠梗阻

126/386. 壶腹周围癌者最早出现的临床表现是 【单选题】

A．黄疽

B．寒颤、发热

C．贫血消瘦

D．消化道症状

E．上腹痛及腰背痛

127/386. 胰腺癌常好发于 【单选题】

A．胰体、尾部

B．胰颈、体部

C．全胰腺

D．胰头、颈部

E．胰尾

128/386. 急性胰腺炎时，慎用 【单选题】

A．抗胆碱能药物

B．吗啡止痛

C．补充血容量

D．给予钙盐

E．胃肠减压

129/386. 下列哪项不符合急性水肿性胰腺炎的临床表现 【单选题】

A．腹痛

B．恶心、呕吐

C．腹膜炎体征

D．高度腹胀

E．血、尿淀粉酶升高

130/386. 急性胰腺炎时，血淀粉酶 【单选题】

A．增高最早

B．增高稍晚

C．增高最晚

D．不增高

E．持续增高

131/386. 急性水肿性胰腺炎的临床表现中下列哪项一般不会发生 【单选题】

A．腹痛

B．恶心、呕吐

C．休克

D．腹胀

E．腹膜炎体征

132/386. 引起急性胰腺炎的主要病理机制为 【单选题】

A．组织细胞破坏

B．消化酶缺乏

C．胰腺的自我消化

D．消化酶生成过多

E．细胞自溶

133/386. 在我国，引起急性胰腺炎的最常见原因是 【单选题】

A．梗阻因素

B．暴饮暴食

C．创伤因素

D．高脂血症

E．感染因素

134/386. 急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时；应考虑为 【单选题】

A．水肿性胰腺炎

B．出血性胰腺炎

C．出血坏死性胰腺炎

D．胰腺炎合并腹腔感染

E．胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂

135/386. 重症胰腺炎病人可出现血糖 【单选题】

A．降低

B．明显降低

C．正常

D．升高

E．时高时低

136/386. 暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是 【单选题】

A．肠扭转

B．粘连性肠梗阻

C．急性坏疽性阑尾炎

D．急性胰腺炎

E．胆石症

137/386. 不符合急性胰腺炎腹痛的特征是 【单选题】

A．饱餐或饮酒后发生

B．疼痛位于中上腹

C．伴频繁呕吐

D．间歇发作性上腹剧痛

E．疼痛可向左腰部放射

138/386. 出血性胰腺炎的最常见的并发症是 【单选题】

A．胰腺脓肿

B．化脓性感染

C．急性肾衰竭

D．休克

E．胰腺假性囊肿

139/386. 关于急性坏死性胰腺炎，下列哪项是错误的 【单选题】

A．神志模糊和谵妄

B．血性腹水

C．黄疸

D．血糖>11．1mmol／L

E．血钙>2．5mmol/L

140/386. 关于水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的 【单选题】

A．脐周出现青紫瘀斑

B．部分病人可见轻度黄疸

C．病人出现恶心、呕吐

D．持续性疼痛，阵发性加重

E．血清淀粉酶值增高

141/386. 最能提示急性胰腺炎后不良的一项是 【单选题】

A．血淀粉酶增高

B．尿淀粉酶增高

C．血糖增高

D．血钙降低

E．体温增高(40℃)

142/386. 重症胰腺炎最常见的并发症是 【单选题】

A．化脓性感染

B．急性肾衰竭

C．ARDS

D．休克

E．中毒性脑病

143/386. 急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间是发病后 【单选题】

A．1～2h

B．3～12h

C．15～20h

D．20～24h

E．24～48h

144/386. 急性胰腺炎的主要临床表现是 【单选题】

A．腹痛

B．恶心呕吐

C．腹膜炎体征

D．腹胀

E．体温升高

145/386. 急性胰腺炎发病的最主要原因是 【单选题】

A．暴饮暴食

B．胆道疾病

C．乙醇中毒

D．高血脂，高血钙

E．外伤，手术

146/386. 急性胰腺炎非手术治疗的主要措施是 【单选题】

A．抑制胰液分泌

B．静脉快速补液

C．抗生素应用

D．密切观察生命征

E．纠正电解质紊乱

147/386. 急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰时间是发病后 【单选题】

A．3～5h

B．6～8h

C．10～14h

D．15～20h

E．24～48h

148/386. 急性胰腺炎尿淀粉酶开始上升的时间是发病后 【单选题】

A．3～5h

B．6～7h

C．8～10h

D．12～24h

E．36h以上

149/386. 急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高的规律是 【单选题】

A．发病后6h开始上升且下降较缓慢

B．发病后12～24h开始上升且下降较迅速

C．发病后12-24h开始上升且下降较缓慢

D．发病后48h开始上升且下降较迅速

E．发病后48h开始上升且下降较缓慢

150/386. 女性，40岁。因腹痛住院，被诊断为慢性胰腺炎。经非手术治疗后好转。出院前护士应建议哪种饮食 【单选题】

A．普通饮食，但除外酒类饮料

B．普通饮食，允许少量酒类饮料

C．低脂肪、热量充足、禁止酒类饮料

D．素食，禁止酒类饮料

E．低脂肪、低蛋白、严格禁止酒类饮料

151/386. 男性，45岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心，呕吐，诊断为急性胰腺炎。人院后行手术治疗，术后腹腔内放置双套管灌洗引流。以下哪项护理措施不正确 【单选题】

A．观察记录引流液量、性状

B．若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗

C．保护引流管周围皮肤

D．妥善固定，保持引流通畅

E．维持引流管内一定负压

152/386. 女性，54岁。胆源性胰腺炎发作数次，预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是 【单选题】

A．注意饮食卫生

B．服用抗菌药

C．经常服用消化酶

D．治疗胆道疾病

E．控制血糖

153/386. 男性，60岁，进行性黄疽2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。病人可能出现了 【单选题】

A．膈下脓肿

B．术后急性腹膜炎

C．嵌顿性内疝

D．胆囊穿孔

E．胰、空肠吻合口瘘

154/386. 女性，50岁，因饱餐后突发上腹痛，伴恶心，呕吐4小时住院，经检查后被诊断为急性水肿性胰腺炎，下列哪项处理不正确 【单选题】

A．禁食、胃肠减压

B．手术引流胰周渗出液

C．补充液体

D．解痉、止痛

E．应用抗菌药

155/386. 下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的 【单选题】

A．利于呼吸

B．减轻切口张力

C．预防肠粘连

D．利于腹腔引流

E．腹腔渗液积聚于盆腔

156/386. 急性阑尾炎最典型的症状为 【单选题】

A．转移性脐周疼痛

B．转移性右下腹痛

C．固定性脐周疼痛

D．固定的右下腹痛

E．腹痛位置无规律

157/386. 急性阑尾炎的基本病因是 【单选题】

A．阑尾腔阻塞后并发感染

B．阑尾管腔阻塞

C．细菌感染

D．阑尾管腔狭小

E．急性肠炎

158/386. 阑尾切除术后半月发热，大使次数增多，有粘液，应考虑 【单选题】

A．急性痢疾

B．急性肠炎

C．盆腔脓肿

D．隔下脓肿

E．阑尾残株炎

159/386. 最常见的阑尾腔梗阻的病因是 【单选题】

A．粪石

B．淋巴滤泡增生

C．异物

D．炎性狭窄

E．食物残渣

160/386. 急性阑尾炎的典型腹痛表现是 【单选题】

A．转移性右下腹痛

B．阵发性钻顶样绞痛

C．持续痛阵发性加重

D．腹痛向右肩背部放射

E．腹痛放射至会阴部

161/386. 阑尾切除术后指导病人早期下床活动的主要目的是预防 【单选题】

A．肠粘连

B．肺不张和肺炎

C．压疮

D．血栓性静脉炎

E．尿潴留

162/386. 男，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑 【单选题】

A．单纯性阑尾炎

B．化脓性阑尾炎

C．坏疽性阑尾炎

D．穿孔性阑尾炎

E．阑尾周围脓肿

163/386. 男，35岁，诊断为“阑尾周围脓肿”，病人行阑尾切除的时间应在体温正常 【单选题】

A．1个月后

B．2个月后

C．3个月后

D．4个月后

E．5个月后

164/386. 对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查 【单选题】

A．X线透视或摄片

B．肛门直肠指检

C．钡剂灌肠造影

D．口服钡餐透视

E．血气分析

165/386. 临床最常见的引起肠梗阻的原因是 【单选题】

A．肠蛔虫堵塞

B．肠扭转

C．肠套叠

D．肠粘连

E．肠肿瘤

166/386. 对于肠梗阻病人，以下护土的观察判断最正确的是 【单选题】

A．呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻

B．呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻

C．腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解

D．腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻

E．病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻

167/386. 对肠梗阻病人的术前护理正确的是 【单选题】

A．予流质饮食，促进肠蠕动

B．予止痛剂，缓解腹痛症状

C．给予缓泻剂，以解除梗阻

D．禁食、胃肠减压

E．予腹部热敷缓解腹痛

168/386. 下列不属于肠梗阻的基本处理的是 【单选题】

A．禁食

B．使用抗菌药

C．灌肠

D．胃肠减压

E．补液、纠正水电解质及酸碱失衡

169/386. 肠梗阻病人的共同临床特征是 【单选题】

A．腹痛、腹胀、呕吐、便秘

B．腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀

C．腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心

D．腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张

E．腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气

170/386. 下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是 【单选题】

A．腹部阵发性绞痛

B．呕吐出现早而频繁

C．全腹胀

D．肠鸣音亢进

E．腹腔穿刺抽出血性液体

171/386. 应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X线表现是 【单选题】

A．多个阶梯状排列的气液平面

B．上段肠腔扩张

C．膈下游离气体

D．孤立、胀大的肠袢且位置较固定

E．胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变

172/386. 肠梗阻的共同临床表现不包括 【单选题】

A．腹痛

B．休克

C．呕吐

D．腹胀

E．停止排气排便

173/386. 不属于机械性肠梗阻的是 【单选题】

A．肠麻痹

B．肠内肿瘤

C．肠外肿瘤

D．肠蛔虫团

E．肠扭转

174/386. 属于动力性肠梗阻的是 【单选题】

A．肠黏连

B．嵌顿疝

C．肠痉挛

D．肠扭转

E．肠内粪块

175/386. 属于血运性肠梗阻的是 【单选题】

A．肠痉挛

B．肠肿瘤

C．肠系膜血栓

D．腹膜炎

E．肠扭转

176/386. 单纯性肠梗阻的病理特点是 【单选题】

A．肠壁血循环供血不足

B．肠壁供血基本正常

C．肠壁供血完全停止

D．肠壁穿孔

E．肠壁坏死

177/386. 不属于单纯性肠梗阻的是 【单选题】

A．肠黏连

B．肠肿瘤

C．肠内蛔虫团

D．绞窄疝

E．肠内粪块

178/386. 绞窄性肠梗阻腹痛的特点是 【单选题】

A．阵发性绞痛

B．持续性隐痛

C．持续性腹痛阵发性加剧

D．全腹胀痛

E．刀割样疼痛

179/386. 有关肠梗阻的呕吐，以下说明哪些是错误的 【单选题】

A．高位小肠梗阻呕吐出现早、频

B．低位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为胃内容物

C．结直肠梗阻很晚才出现呕吐

D．麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐

E．绞窄性肠梗阻呕吐物为血性

180/386. 对于以下各项中，可以考虑有绞窄性肠梗阻，除了 【单选题】

A．膨胀突出的孤立肠胃袢不改变位置

B．扩张肠段呈阶梯性排列

C．腹痛由阵发性发展为持续性

D．血性呕吐物或血便

E．有明显腹膜刺激征

181/386. 粘连性肠梗阻最多见于 【单选题】

A．肠道畸形

B．腹部外伤后

C．腹腔手术后

D．胎粪性腹膜炎

E．结核性腹膜炎

182/386. 肠梗阻病人一般情况较稳定的体位是 【单选题】

A．平卧位

B．平卧头转向一侧

C．半卧位

D．侧卧位

E．头低卧位

183/386. 高位肠梗阻呕吐的特点是 【单选题】

A．出现迟，次数多，量少

B．出现早，次数多，量少

C．出现早，次数少，量少

D．出现早，次数多，量多

E．出现迟，次数少，量多

184/386. 肠梗阻非手术治疗最主要的措施是 【单选题】

A．抗感染

B．纠正水电解质失衡

C．胃肠减压

D．针灸

E．中医中药

185/386. 高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是 【单选题】

A．呕吐

B．血便

C．腹胀

D．腹部包块

E．停止排便排气

186/386. 肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定 【单选题】

A．梗阻的程度

B．梗阻的部位

C．梗阻的原因

D．梗阻是否引起肠绞窄

E．梗阻的发生速度

187/386. 女性，57岁，4个月来经常便秘，两天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐两次，均含胆汁性胃内容物，约500ml，过去无类似发作史。体检：腹部膨隆，BP130／90mmHg，T38℃，右下腹轻微压痛，腹软，未扪及肿块，肠鸣音亢进。白细胞计数9X109／L。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是 【单选题】

A．多个阶梯状排列的气液平面

B．口服造影剂后可见充盈缺损

C．膈下游离气体

D．孤立、胀大的肠袢且位置较固定

E．“马蹄状”充气肠袢

188/386. 男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是 【单选题】

A．立即剖腹探查

B．口服钡剂全胃肠道透视

C．腹腔穿刺，灌洗

D．钡剂灌肠

E．胃肠减压及支持疗法

189/386. 结肠癌的好发部位，最多见为 【单选题】

A．乙状结肠

B．盲肠

C．升结肠

D．降结肠

E．横结肠

190/386. 结肠癌血行播散以哪一个器官最常见 【单选题】

A．肝

B．肺

C．骨

D．脑

E．膀胱

191/386. 结肠癌中最多见的为 【单选题】

A．腺癌

B．未分化癌

C．类癌

D．鳞状细胞癌

E．印戎细胞癌

192/386. 结肠癌最应重视的早期症状是 【单选题】

A．腹痛

B．贫血

C．排便习惯改变

D．粪便带脓血或黏液

E．肿块

193/386. 直肠癌血行播散最常见侵犯的脏器为 【单选题】

A．肺

B．肝

C．骨骼

D．子宫

E．前列腺

194/386. 有关直肠癌，下列哪项是错误的 【单选题】

A．发生率甚高

B．多见于壶腹部

C．约2／3以上发生在腹膜反折以下

D．女性多于男性

E．发病年龄多在40岁以上

195/386. 右半结肠癌不常见的症状体征为 【单选题】

A．腹泻、脓血黏液便

B．肠梗阻症状

C．贫血、消瘦、低热

D．营养不良

E．右腹触及肿块

196/386. 直肠癌多见于 【单选题】

A．直肠与乙状结肠交界处

B．直肠壶腹部

C．腹膜反折平面以上的直肠内

D．齿线附近

E．直肠上1／3部分

197/386. 直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于 【单选题】

A．肿瘤距肛门的距离

B．肿瘤的病理类型

C．肿瘤是否已侵犯肠管周围

D．肿瘤有无远处转移

E．左半结肠的长度

198/386. 结肠癌的好发部位，最多见为 【单选题】

A．乙状结肠

B．盲肠

C．升结肠

D．降结肠

E．横结肠

199/386. 结肠癌血行播散以哪一个器官最常见 【单选题】

A．肝

B．肺

C．骨

D．脑

E．膀胱

200/386. 结肠癌中最多见的为 【单选题】

A．腺癌

B．未分化癌

C．类癌

D．鳞状细胞癌

E．印戎细胞癌

201/386. 结肠癌最应重视的早期症状是 【单选题】

A．腹痛

B．贫血

C．排便习惯改变

D．粪便带脓血或黏液

E．肿块

202/386. 下列哪项不是结肠癌手术前的常规准备 【单选题】

A．全身支持疗法

B．口服肠道抗菌药物

C．术前一日口服泻药

D．术日晨清洁灌肠

E．放置胃管行胃肠减压

203/386. 有关结肠癌下列哪项正确 【单选题】

A．肿块型癌好发于盲肠

B．浸润型癌较晚出现转移

C．溃疡性结肠癌易转移较晚

D．组织学分类中黏液癌预后最差

E．腺癌易侵人小血管和淋巴管

204/386. 有关直肠癌，下列哪项是错误的 【单选题】

A．发生率甚高

B．多见于壶腹部

C．约2／3以上发生在腹膜反折以下

D．女性多于男性

E．发病年龄多在40岁以上

205/386. 右半结肠癌不常见的症状体征为 【单选题】

A．腹泻、脓血黏液便

B．肠梗阻症状

C．贫血、消瘦、低热

D．营养不良

E．右腹触及肿块

206/386. 直肠癌多见于 【单选题】

A．直肠与乙状结肠交界处

B．直肠壶腹部

C．腹膜反折平面以上的直肠内

D．齿线附近

E．直肠上1／3部分

207/386. 直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于 【单选题】

A．肿瘤距肛门的距离

B．肿瘤的病理类型

C．肿瘤是否已侵犯肠管周围

D．肿瘤有无远处转移

E．左半结肠的长度

208/386. 直肠癌血行播散最常见侵犯的脏器为 【单选题】

A．肺

B．肝

C．骨骼

D．子宫

E．前列腺

209/386. 直肠癌最主要的病理类型为 【单选题】

A．鳞状细胞癌

B．棘细胞癌

C．基底结胞癌

D．腺癌

E．类癌

210/386. 中年以上下列表现应警惕结肠癌可能，但应除外 【单选题】

A．排便习惯改变

B．近期出现腹痛、腹胀

C．粪便带血

D．疑有少量腹水

E．进行性贫血

211/386. 男性，40岁，每日大便十余次，不成形，间有脓血便，伴有明显的里急后重感3个月，腹痛较轻，内科药物治疗1个月无好转，全身症状尚好，最可能的诊断是 【单选题】

A．急性菌痢

B．过敏性结肠炎

C．乙状结肠炎

D．结肠息肉

E．肠结核

212/386. 有关结肠癌，下列各项中错误的是 【单选题】

A．结肠癌早期症状多有便血

B．结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤

C．结肠癌以淋巴转移为主

D．血行转移多见于肝脏

E．结肠癌大多为腺癌

213/386. 提高直肠癌诊断率的主要措施为 【单选题】

A．粪便隐血试验

B．钡剂灌肠试验

C．直肠指检

D．乙状结肠镜检查

E．CEA测定

214/386. 有关直肠癌，下列哪项是错误的 【单选题】

A．发生率甚高

B．多见于壶腹部

C．约2／3以上发生在腹膜反折以下

D．女性多于男性

E．发病年龄多在40岁以上

215/386. 男性，57岁，直肠癌行Milex手术。术后10天，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸入—小指。该病人可能出现的术后并发症是 【单选题】

A．造口肠段血运障碍

B．吻合口瘘

C．肠粘连

D．造口狭窄

E．便秘

216/386. 男性，63岁，反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，粪便隐血试验(十)，发病以来，体重下降5kg。该病人最应该考虑 【单选题】

A．左半结肠癌

B．右半结肠癌

C．肠息肉

D．肠结核

E．直肠癌

217/386. 血栓性外痔的主要临床表现为 【单选题】

A．脓血便

B．柏油样便

C．果酱样便

D．黏液便

E．剧烈疼痛

218/386. 以下不属于肛瘘临床特征的是 【单选题】

A．反复形成脓肿

B．肛门瘙痒

C．排便后肛门剧烈疼痛

D．肛周外口时有少量分泌物排出

E．呈红色乳头状突起外口

219/386. 下列应禁忌行直肠指检的疾病是 【单选题】

A．内痔

B．外痔

C．肛瘘

D．肛裂

E．直肠癌

220/386. 内痔的早期症状为 【单选题】

A．痔核脱出

B．大便出血

C．大便疼痛

D．里急后重

E．肛门周围瘙痒

221/386. 最多见的直肠肛管周围脓肿是 【单选题】

A．肛周皮下脓肿

B．坐骨肛管间隙脓肿

C．骨盆直肠间隙脓肿

D．坐骨肛管间隙脓肿

E．直肠黏膜下脓肿

222/386. 直肠肛管疾病病人非手术治疗期间宜采用何种饮食 【单选题】

A．流质

B．少渣半流质

C．富含膳食纤维的普食

D．普食

E．禁食

223/386. 以下无需手术治疗的肛门疾患是 【单选题】

A．急性坐骨直肠间隙感染脓肿未形成

B．肛瘘

C．肛裂

D．混合痔

E．血栓性外痔

224/386. 关于肛门坐浴，以下正确的是 【单选题】

A．l：1000高锰酸钾

B．溶液量约1000m1

C．水温60℃

D．便前坐浴，以解痉、促进排便

E．坐浴时间20—30分钟

225/386. 肛裂的发生部位多见于 【单选题】

A．前正中线

B．右侧

C．左前侧

D．右后侧

E．后正中线

226/386. 肛裂最突出的临床表现 【单选题】

A．排便时及排便后肛门剧烈疼痛

B．反复便秘

C．便血

D．肛门瘙痒

E．反复脓肿形成

227/386. 混合痔是指 【单选题】

A．同时存在内痔和外痔

B．两个以上内痔

C．两个以上外痔

D．齿状线上、下静脉丛互相吻合而成

E．痔与肛裂同时存在

228/386. 肛裂“三联症”是指同时存在 【单选题】

A．肛裂、“前哨痔”及肛乳头肥大

B．肛裂、肛瘘、痔

C．肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛

D．肛裂、混合痔及肛乳头肥大

E．肛裂，肛瘘及肛乳头肥大

229/386. 单纯性外痔的主要表现为 【单选题】

A．肛门部瘙痒

B．出血

C．肛门部剧烈疼痛

D．可引起便秘

E．无明显自觉症状

230/386. 直肠肛管疾病的护理诊断不包括 【单选题】

A．疼痛

B．组织灌注不足

C．便秘

D．知识缺乏

E．潜在并发症

231/386. 肛管周围脓肿是指 【单选题】

A．内痔合并感染所形成的脓肿

B．外痔合并感染所形成的脓肿

C．直肠膀胱陷窝内的脓肿

D．肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

E．肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿

232/386. 关于肛裂哪一项是错误的 【单选题】

A．肛裂是肛管皮肤全层裂开所形成

B．肛裂指的是肛管皮肤的浅表裂开

C．肛裂可继发于肛窦炎

D．肛裂发生主要原因为粪便干硬、用力过猛

E．肛管括约肌痉挛使溃疡不易愈合

233/386. 关于肛瘘的叙述，下列哪项错误 【单选题】

A．多数来自于直肠肛管周围脓肿

B．是肛管或直肠下端与肛周皮肤之间管道

C．为感染性瘘管

D．有内口和外口

E．位于肛门外括约肌深部以下的为高位肛瘘

234/386. 内痔的特点是 【单选题】

A．肛门部有异物感

B．易形成血栓

C．便血

D．无明显自觉症状

E．易引起便秘

235/386. 内痔的早期症状是 【单选题】

A．痔快脱出

B．便秘

C．疼痛

D．便血

E．分泌黏液

236/386. 下列哪种情况不宜作直肠指检 【单选题】

A．内痔出血

B．复杂性肛瘘

C．直肠息肉出血

D．直肠脱垂

E．肛裂

237/386. 男性，40岁，排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为 【单选题】

A．直肠息肉脱出

B．肛周脓肿

C．前哨痔

D．内痔脱出嵌顿

E．血栓性外痔

238/386. 女性，30岁，肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的是 【单选题】

A．物理降温

B．控制排便

C．1：5000高锰酸钾坐浴

D．遵医嘱应用抗生素

E．嘱病人多饮水

239/386. 男性，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃局部有瘙痒。关于其处理，错误的是 【单选题】

A．该病人必须行手术冶疗

B．饮食应清淡

C．每天便后予35℃高锰酸钾坐浴

D．口服液体石蜡以促进排便

E．为防肛门狭窄，可于术后5－10天扩肛

240/386. 女性，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为 【单选题】

A．Ⅰ期内痔

B．Ⅱ期内痔

C．Ⅲ期内痔

D．Ⅳ期内痔

E．直肠息肉

241/386. 男性，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是 【单选题】

A．便后用l：5000高锰酸钾温水坐浴

B．行直肠指检以明确诊断

C．嘱病人多喝水和进粗纤维食物

D．可行扩肛疗法

E．形成良好的排便习惯

242/386. 腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为 【单选题】

A．肝

B．脾

C．肾

D．胰

E．膈

243/386. 判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是 【单选题】

A．腹痛性质

B．腹膜刺激征程度

C．腹部损伤程度

D．腹腔穿刺液的性质

E．影像学检查结果

244/386. 对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人，观察期间下列哪项措施不妥 【单选题】

A．禁食禁水

B．观察病情

C．用吗啡暂时止痛

D．极做好手术准备

E．不随意搬动病人

245/386. 疑有空腔脏器损伤时，首选的影像学检查方法是 【单选题】

A．B超

B．CT检查

C．MRI检查

D．介入检查

E．X线

246/386. 实质性脏器损伤时最有助明确诊断的依据是 【单选题】

A．腹膜刺激征

B．肠鸣音亢进

C．呕血

D．B超检查

E．腹腔穿刺抽出不凝固血液

247/386. 腹部损伤合并失血性休克时的处理原则是 【单选题】

A．给予止血药物

B．快速补充液体

C．应用抗生素控制感染

D．输新鲜血

E．治疗休克同时手术探查止血

248/386. 腹部损伤伴有少量肠管脱出时，首选的急救措施是 【单选题】

A．迅速将肠管还纳腹腔

B．用消毒纱布覆盖并包扎

C．凡土林纱布覆盖并包扎

D．用盐水纱布覆盖并包扎

E．用消毒或清洁器皿覆盖并包扎

249/386. 腹部损伤有合并以下问题时应优先处理 【单选题】

A．窒息

B．气胸

C．昏迷

D．出血

E．休克

250/386. 下列哪种脏器损伤的临床表现为细菌性腹膜炎 【单选题】

A．肝

B．脾

C．胰

D．肾

E．胃

251/386. 腹部损伤合并其他损伤时，以下列哪种合并伤不易延误腹腔内脏损伤的诊断 【单选题】

A．颅脑伤

B．胸外伤

C．脊柱骨折

D．窒息

E．前臂骨折

252/386. 腹部损伤腹腔内脏出血主要来自 【单选题】

A．肝脾破裂

B．腹主动脉破裂

C．肠系膜血管破裂

D．胰腺损伤

E．胆囊损伤

253/386. 腹部损伤的护理，下列哪项不正确 【单选题】

A．严密观察病情变化，至少每半小时测血压、脉搏、呼吸、体温1次

B．给予抗生素，开放性损伤应给破伤风抗毒血清

C．观察期腹痛严重者，可给予吗啡止痛

D．非手术治疗期间要求绝对卧床休息

E．无内脏损伤者可给予流质或半流汁饮食

254/386. 判断胃肠道破裂最有价值的发现是 【单选题】

A．腹膜刺激征

B．心率增快

C．呕血

D．X线平片隔下游离气体

E．腹胀

255/386. 男性，30岁.上腹部外伤史.2h后面色苍白,脉细弱120次/min，血压70／50mmHg.意识清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是 【单选题】

A．胃破裂

B．腹壁血肿

C．肝脾破裂

D．小肠破裂

E．胆囊破裂

256/386. 区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是 【单选题】

A．外伤史

B．腹痛程度

C．腹膜刺激征轻重

D．有无移动性浊音

E．腹腔穿刺液性状

257/386. 对腹部闭合性损伤与内出血合并休克的病人应 【单选题】

A．全力抢救休克

B．立即手术

C．休克改善后再行手术

D．抢救休克同时手术

E．手术止血后治疗休克

258/386. 男,30岁.5天前被汽車撞伤左上腹,當時腹痛伴局部压痛.今日上厕所時突然昏倒，面色苍白，脉细速.可能是 【单选题】

A．肝破裂

B．肠穿孔

C．胆囊

D．肾破裂

E．脾破裂

259/386. 上腹部被汽车撞伤3h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压8／5．3kPa，P140次／min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑 【单选题】

A．胃破裂

B．十二指肠破裂

C．肝、脾破裂

D．严重腹壁軟组织挫伤

E．腹膜后血肿

260/386. 男性，42岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包括 【单选题】

A．首先处理危及生命的损伤

B．脱出的肠管应及时还纳

C．置病人于恰当的体位

D．及时包扎损伤部位

E．对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

261/386. 女性，34岁，从马背上跌下，局部腹壁瘀斑，阵发性腹痛，住院期间若需手术探查，下列哪项指征属错误 【单选题】

A．腹痛进行性加重

B．血压明显下降

C．全腹胀、肠鸣音消失

D．X线检查示膈下游离气体

E．腹部透视发现胃扩张

262/386. 男性，28岁，以腹部闭合性损伤收住人院，腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤原因不包括 【单选题】

A．穿刺针太粗

B．空腔脏器穿孔较小

C．实质性脏器被膜下破裂

D．消化液漏出量少

E．实质性脏器破裂出血量少

263/386. 下列应立即行手术治疗的是 【多选题】

A．股疝

B．腹股沟疝

C．难复性疝

D．嵌顿性疝

E．绞窄性疝

264/386. 腹股沟疝的特点是 【多选题】

A．直疝和斜疝均可进入阴囊

B．斜病从腹壁下动脉外侧的内环突出

C．还纳后压迫内环疝块仍突出者为斜疝

D．直疝多发生在老年人

E．斜疝多见于儿童与青壮年

265/386. 导致疝复发的因素是 【多选题】

A．术前咳嗽、便秘未控制

B．切口感染

C．术后即下床活动

D．过早从事重体力劳动

E．手术区未用沙袋加压

266/386. 腹股沟斜疝的主要临床表现是 【多选题】

A．压迫内环，疝块仍可突出

B．由腹股沟三角突出

C．疝块呈椭圆或梨型

D．精索在疝囊后方

E．嵌顿机会较多

267/386. 腹外疝形成的主要原因是 【多选题】

A．腹壁先天性薄弱

B．后天性腹壁缺损

C．腹腔内压力升高

D．腹腔内脏器先天性畸形

E．长期从事重体力劳动

268/386. 为使疝修补术成功，手术前后应做到 【多选题】

A．治疗病人的咳嗽、便秘等使腹内压升高的因素

B．阴囊会阴部备皮要严格

C．髋稍曲、阴囊托起、切口沙袋加压

D．术后早日下床活动

E．二个月内避免剧烈运动

269/386. 典型腹外疝的组成包括 【多选题】

A．疝囊

B．疝内容物

C．疝外被盖

D．疝块

E．疝环

270/386. 腹外疝的临床类型有 【多选题】

A．腹股沟疝

B．难复性疝

C．易复性疝

D．股疝

E．嵌顿疝

271/386. 嵌顿性斜疝临床表现有 【多选题】

A．疝块突然增大，伴有明显胀痛

B．肿块硬且有压痛

C．阵发性绞痛

D．恶心、呕吐

E．腹胀

272/386. 嵌顿疝或绞窄疝的术前准备包括 【多选题】

A．治疗便秘

B．补液

C．备血

D．胃肠减压

E．灌肠

273/386. 直疝三角的组成包括 【多选题】

A．腹直肌外缘

B．腹壁下动脉

C．腹外斜肌健膜

D．腹股沟韧带

E．腹横筋膜

274/386. 不易嵌顿的腹外疝是 【多选题】

A．小儿脐疝

B．腹股沟直疝

C．腹股沟斜疝

D．切口疝

E．股疝

275/386. 腹壁切口疝的病因包括 【多选题】

A．切口感染

B．切口过长

C．手术操作不当

D．损伤肋间神经

E．腹内压增高

276/386. 列各种疝的突出途径应是 【多选题】

A．脐疝是腹内脏器由脐环缺损处突出

B．直疝是腹内脏器由腹股沟三角突出

C．股疝是腹内脏器由股部卵圆窝突出

D．斜疝是腹内脏器由腹股沟区突出

E．切口疝是腹内脏器由切口瘢痕处突出

277/386. 修补术后护理正确的是 【多选题】

A．注意保暖，避免受凉

B．术后平卧，膝下垫枕，使髋关节微曲

C．术后不宜过早下床活动

D．注意观察有无伤口渗血

E．血压平稳后改半卧位

278/386. 急手术治疗的疝是 【多选题】

A．易复性疝

B．难复性疝

C．嵌顿性疝

D．绞窄性疝

E．滑动性疝

279/386. 腹股沟疝存在以下哪些情况，应暂缓手术 【多选题】

A．慢性咳嗽

B．腹水

C．妊娠

D．便秘

E．排尿困难

280/386. 急性腹膜炎手术时，放置引流的目的 【多选题】

A．控制炎症

B．减轻中毒症状

C．引流腹腔内积气

D．促进炎症局限

E．便于向腹腔注入抗生素

281/386. 急性弥漫性腹膜炎治疗中应做到 【多选题】

A．禁食、胃肠减压

B．给止痛剂减轻疼痛

C．灌肠通便

D．纠正水与电解质平衡失调

E．应用有效抗生素控制感染

282/386. 腹膜炎的腹部体征包括 【多选题】

A．腹式呼吸受限

B．肝浊音界缩小

C．肠鸣音亢进

D．移动性浊音

E．腹膜刺激征

283/386. 急性化脓性腹膜炎的临床症状有 【多选题】

A．腹痛

B．恶心、呕吐

C．体温升高

D．腹膜刺激征

E．中毒症状

284/386. 急性腹膜炎护理诊断是 【多选题】

A．体液不足

B．疼痛

C．体温升高

D．焦虑

E．缺乏保健知识

285/386. 脏层腹膜受刺激时，特点为 【多选题】

A．对痛觉不敏感

B．常为腹部钝痛

C．对痛觉敏感定位准确

D．可引起肩部放射痛

E．痛觉定位差

286/386. 腹膜的生理功能有 【多选题】

A．润滑作用

B．吸收作用

C．固定作用

D．防止炎症扩散

E．修复作用

287/386. 继发性腹膜炎的病因有 【多选题】

A．急性阑尾炎穿孔

B．脾破裂

C．胃十二指肠穿孔

D．绞窄性肠梗阻

E．急性坏死性胰腺炎

288/386. 胃癌转移途径有 【多选题】

A．血行转移

B．淋巴转移

C．直接蔓延

D．腹腔种植

E．飞沫转移

289/386. 胃癌的护理包括 【多选题】

A．心理护理

B．营养护理

C．术前护理

D．术后护理

E．康复健康指导

290/386. 导致胃十二指肠溃疡的主要病因是 【多选题】

A．胃酸过多

B．胆汁返流

C．胃壁缺血

D．营养不良

E．胃粘膜屏障受损

291/386. 胃十二指肠急性穿孔的临床特点为 【多选题】

A．上腹阵发性绞痛

B．腹肌收缩呈板样

C．肠麻痹

D．恶心呕吐

E．腹腔穿刺抽出浑浊液体

292/386. 胃十二指肠溃疡的手术适应证有 【多选题】

A．顽固性溃疡

B．并发急性大出血

C．胃溃疡恶变

D．溃疡病近期频发

E．并发癫痕性幽门梗阻

293/386. 胃十二指肠溃疡的易发部位是 【多选题】

A．胃窦部

B．胃底部

C．胃体部

D．十二指肠球部

E．贪门部

294/386. 胃大部切除术后的并发症有 【多选题】

A．术后吻合口出血

B．腹腔内感染

C．吻合口梗阻

D．倾倒综合征

E．吻合口瘘

295/386. 关于胃十二指肠溃疡病人疼痛的护理，正确的是 【多选题】

A．记录疼痛发作特点

B．禁止吸烟饮酒、可饮少量咖啡

C．避免服用刺激性食物

D．按医嘱给予抗酸药物

E．增加用餐次数

296/386. 胃十二指肠溃疡并发大出血病人入院后应 【多选题】

A．监测血压、脉搏

B．禁食水

C．口服凝血酶

D．记录呕血、便血量

E．快速输血，保持血压在正常值以上

297/386. 胃手术后护理包括 【多选题】

A．保持胃肠减压通畅

B．先取平卧位，后取半卧位

C．禁食、补液

D．术后留置胃管两周

E．早期下床活动

298/386. 瘢痕性幽门梗阻病人，行胃空肠吻合术，术前准备应包括 【多选题】

A．胃肠减压

B．口服番泻叶

C．术前3天每晚洗胃

D．静脉补液、改善营养

E．补充电解质、纠正酸碱平衡

299/386. 胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现包括 【多选题】

A．恶心、呕吐

B．出汗

C．腹泻

D．乏力

E．腹胀

300/386. 胃大部切除术后24h内应特别注意 【多选题】

A．体温情况

B．出血情况

C．腹痛情况

D．切口情况

E．呼吸道分泌物情况

301/386. 胃癌的主要治疗方法为 【多选题】

A．手术治疗

B．放射治疗

C．化学治疗

D．免疫治疗

E．以上都正确

302/386. 胃癌术后化疗病人的健康指导，正确的是 【多选题】

A．少量多餐

B．定期门诊随访

C．检查血象

D．预防感染

E．出现呕吐症状属正常现象，不必处理。

303/386. 胃癌早期的临床表现有 【多选题】

A．食欲不振，体重日渐下降

B．黄疸

C．胃部隐痛，无节律性

D．上腹部肿块

E．左锁骨上淋巴结肿大

304/386. 十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起 【多选题】

A．代谢性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．脱水

D．营养不良

E．低血钾

305/386. 胃溃疡与十二指肠溃疡相比 【多选题】

A．胃痛规律性不明显

B．内科治疗后易复发

C．容易癌变

D．不容易引起大出血

E．药物有效

306/386. 溃疡病穿孔典型的症状和体征是 【多选题】

A．突发上腹部剧烈疼痛

B．腹肌紧张板样腹

C．面色苍白，四肢发冷并有休克现象

D．可一度好转，随即加重

E．频繁恶心呕吐

307/386. 胃十二指肠溃疡急性大出血的护理 【多选题】

A．禁食

B．监测血压、脉搏

C．输液、输血.

D．用三腔管压迫止血

E．使用止血药物

308/386. 门静脉高压症手术治疗的目的是 【多选题】

A．改善肝功能

B．消除脾功能亢进

C．降低门静脉压力

D．减少腹水

E．根治肝硬化

309/386. 门静脉高压症非手术治疗的一般处理包括 【多选题】

A．绝对卧床休息

B．禁食

C．吸氧

D．保持呼吸道通畅

E．应用止血和保肝药物

310/386. 门静脉高压症外科治疗的目的是 【多选题】

A．消除脾功能亢进

B．防止食管、胃底静脉曲张破裂出血

C．减少腹水

D．降低门静脉压力

E．防治肝性脑病

311/386. 门静脉高压症病人，常见的护理诊断有 【多选题】

A．恐惧

B．体液不足

C．营养失调

D．潜在并发症

E．知识缺乏

312/386. 门静脉与腔静脉之间的交通支有 【多选题】

A．胃底、食管下段交通支

B．直肠下端、肛管交通支

C．前腹壁交通支

D．腹膜后交通支

E．股静脉交通支

313/386. 门静脉高压症的主要特点是 【多选题】

A．脾肿大、脾功能亢进

B．食管及胃底静脉曲张

C．上消化道大出血

D．腹水

E．高热

314/386. 门静脉高压形成后，主要的病理变化可有 【多选题】

A．脾肿大，脾功能亢进

B．肾功能衰竭

C．食管、胃底静脉曲张

D．腹水

E．黄疸

315/386. 下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征 【多选题】

A．全身中毒症状明显

B．常继发于胆管感染

C．超声波检查发现肝大，内有3个液性暗区

D．穿刺脓汁为咖啡色

E．血液细菌培养有时为阳性

316/386. 多发性肝脓肿的治疗方法为 【多选题】

A．支持治疗

B．抗生素治疗

C．手术治疗

D．注射治疗

E．闭式引流术

317/386. 肝癌病人的常见护理问题是 【多选题】

A．疼痛

B．知识缺乏

C．有营养失调的危险

D．潜在并发症

E．预感性悲哀

318/386. 肝脓肿的临床表现是 【多选题】

A．发热

B．肝区疼痛

C．肝脏肿大

D．脾脏肿大

E．白细胞升高

319/386. 门静脉高压症主要的临床表现是 【多选题】

A．脾大，脾功能亢进

B．门一腔静脉交通支曲张，甚至破裂

C．腹水

D．肾功能不良

E．心衰竭

320/386. “T’型管引流的作用是 【多选题】

A．减少胆汁分泌

B．促使炎症消退

C．防止胆汁性腹膜炎

D．防止狭窄

E．防止梗阻

321/386. T管拔除后应注意观察 【多选题】

A．食欲和消化情况

B．大便色泽

C．黄疸情况

D．腹痛和发热

E．肝功能

322/386. T管引流的作用是 【多选题】

A．防止胆汁性腹膜炎

B．减轻胆总管缝合处张力

C．促进炎症消退

D．防止胆管狭窄、梗阻等并发症

E．促进0ddis括约肌水肿消退

323/386. T形管拔管的指征是 【多选题】

A．黄疸已消退

B．夹管2天，无发热黄疸腹痛

C．经T形管造影证实胆总管下端通畅

D．已不发热

E．无腹胀

324/386. T形管的护理 【多选题】

A．妥善固定

B．保持引流通畅

C．保持清洁

D．观察和记录引流液的量和性状

E．保护引流口皮肤

325/386. 按胆石在胆道系统内发生的部位不同，可分为哪几种 【多选题】

A．胆囊结石

B．胆总管结石

C．肝内胆管结石

D．胆色素结石

E．混合性结石

326/386. 胆道系统的生理功能是 【多选题】

A．胆汁的生成和代谢

B．胆汁的浓缩和储存

C．胆汁的排出

D．解毒作用

E．免疫作用

327/386. 胆囊结石引起腹痛常常发生于 【多选题】

A．饥饿时

B．夜间平卧时

C．高脂饮食后

D．精神紧张时

E．运动后

328/386. 急性胰腺炎的主要病理表现有 【多选题】

A．胰液排出受阻

B．胰酶损害胰腺

C．血糖增高

D．劳累

E．脾肿大

329/386. 急性胰腺炎的保守治疗方法有 【多选题】

A．禁食、胃肠减压

B．静脉输液

C．应用抗生素

D．抑制分泌

E．抑制胰酶

330/386. 急性胰腺炎的病因有 【多选题】

A．胆道疾患

B．损伤

C．乙醇中毒

D．饮食不当

E．感染和代谢紊乱等

331/386. 肠梗阻术后护理是 【多选题】

A．禁食

B．输液

C．胃肠减压

D．应用抗生素

E．病情平稳半卧位

332/386. 关于肠梗阻的手术，哪些说法是正确的 【多选题】

A．机械性肠梗阻，均应手术治疗

B．麻痹性肠梗阻，均应保守治疗

C．绞窄性肠梗阻，均应尽快手术治疗

D．单纯性肠梗阻，保守治疗无效时，应手术治疗

E．闭袢性肠梗阻，均应手术治疗

333/386. 肠梗阻在非手术期间使用胃肠减压的目的是 【多选题】

A．吸出胃肠道内的气体和液体

B．减轻腹痛

C．减少肠腔内的细菌和毒素

D．改善肠壁血循环．

E．改善全身情况

334/386. 急性肠梗阻，下列哪些情况时应采取手术治疗 【多选题】

A．保守治疗期间一般情况更趋恶化

B．腹围增大，肠鸣音减弱

C．腹痛加重并出现腹膜刺激征

D．腹部压痛性包块

E．腹部x线可见肠绊位置不变且持续增大

335/386. 肠梗阻的共同临床表现有 【多选题】

A．腹痛

B．高热

C．呕吐

D．腹胀。

E．停止排便排气

336/386. 绞窄性肠梗阻的临床表现 【多选题】

A．出现腹膜刺激征

B．呕吐物为血性液体

C．持续疼痛不缓解

D．x线检查见孤立、膨胀的肠袢，随时间改变位置

E．生命体征平稳

337/386. 麻痹性肠梗阻的临床表现 【多选题】

A．阵发性绞痛

B．肠鸣音亢进

C．大小肠普遍胀气

D．溢出样呕吐

E．全腹胀

338/386. 按病情缓急将肠梗阻分为 【多选题】

A．完全性肠梗阻

B．急性肠梗阻

C．不完全性梗阻

D．慢性肠梗阻

E．单纯性肠梗阻

339/386. 左半结肠癌的主要临床表现为 【多选题】

A．腹部隐痛不适

B．大便改变

C．腹部肿块

D．营养不良

E．急慢性肠梗阻

340/386. 大肠癌较常见的组织学类型为 【多选题】

A．腺癌

B．黏液癌

C．未分化癌

D．低分化癌

E．以上都不是

341/386. 直肠癌的临床表现有 【多选题】

A．排便次数增多，无规律

B．粘液血便

C．腹痛、腹胀

D．排尿不畅

E．肝脏肿大、腹水

342/386. 直肠癌的临床特点有 【多选题】

A．好发于直肠壶腹部

B．大便习惯改变

C．直肠指检多可触及

D．粘液样血便

E．血行转移少见

343/386. 腹部实质性脏器损伤包括 【多选题】

A．肝破裂

B．胃穿孔

C．脾破裂

D．膀胱破裂

E．胰腺损伤

344/386. 腹部闭合性损伤，考虑由内脏损伤的根据是 【多选题】

A．早期出现休克

B．持续性剧烈绞痛，并有腹膜刺激症

C．出现移动性浊音

D．肝浊音界消失

E．呕血、便血

345/386. 腹部闭合性损伤未明确诊断时的处理原则是（） 【多选题】

A．禁食

B．静脉补液

C．禁用镇痛剂

D．严密观察病情

E．不随意搬动病人

346/386. 易复性疝

347/386. 难复性疝

348/386. 绞窄疝

349/386. 门静脉高压症

350/386. 分流术

351/386. 断流术

352/386. Muphy征阳性

353/386. 夏科三联症

354/386. 急性出血坏死型胰腺炎

355/386. 肠梗阻

356/386. 肛瘘

357/386. 肛裂

358/386. 痔

359/386. 简述腹外疝的病因

360/386. 简述腹外疝的健康教育

361/386. 简述急性弥漫性腹膜炎的主要症状

362/386. 简述弥漫性腹膜炎非手术治疗的方法

363/386. 简述十二指肠溃疡的临床特点是

364/386. 简述胃溃疡并发幽门梗阻的临床特征

365/386. 3胃大部分切除术后可引起哪些并发症

366/386. 简述门静脉和腔静脉系的交通支

367/386. 简述门静脉高压症的临床表现

368/386. 简述细菌性肝脓肿的临床表现

369/386. 简述原发性肝癌的临床表现

370/386. 胆囊结石的临床表现有

371/386. 急性胆管炎的临床表现有

372/386. 放置T形引流管的主要目的是

373/386. 急性梗阻性化脓性胆管炎的主要护理诊断／问题有

374/386. 急性胰腺炎的常见病因或诱因有哪些

375/386. 急性出血坏死性胰腺炎的临床表现是什么

376/386. 说出出血坏死型胰腺炎的护理诊断／护理问题

377/386. 阑尾炎的病因

378/386. 简述急性阑尾炎的典型症状、重要体征、及术后常见并发症有哪些

379/386. 按肠梗阻发生的基本原因可将肠梗阻分几类

380/386. 结肠癌病人术前如何进行肠道准备

381/386. 如何指导结肠造口术后病人的饮食

382/386. 直肠癌的临床表现有哪些

383/386. 痔的临床表现有哪些

384/386. 肛瘘的临床表现有哪些

385/386. 闭合性腹部损伤后，出现哪些征象提示有腹腔内脏损伤的可能

386/386. 对腹部损伤病人，在病情观察期间应注意什么